Nazaj

Verbindung zwischen Diabetes und dem Grauen Star

Veronika Blažič, dr. med.

Veronika Blažič, dr. med.
Fachärztin für Augenheilkunde

5133-4 min14. 01. 2025

TippsUntersuchungen

Diabetes, auch bekannt als Zuckerkrankheit, ist eine Gruppe von Stoffwechselerkrankungen, bei denen erhöhte Konzentrationen von Glukose im Blut auftreten. Die Krankheit entsteht entweder durch eine unzureichende Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse oder durch eine verringerte Reaktionsfähigkeit der Körperzellen auf Insulin. Es handelt sich um eine der häufigsten Erkrankungen, die etwa 10 % der Bevölkerung betrifft.

Diabetes schädigt Blutgefäße und verändert die Zusammensetzung der Flüssigkeiten im Auge

Diabetes schädigt Blutgefäße und verändert die Zusammensetzung der Flüssigkeiten im Körper, was sich negativ auf viele Organe, auch auf das Auge, auswirkt. Erhöhte Glukose in der Augenflüssigkeit verursacht eine Schwellung der Linse, das Verkleben von Proteinen und die Bildung von Trübungen, was zu verschwommenem Sehen und der Entwicklung des Grauen Stars führt. Darüber hinaus erhöht Diabetes den oxidativen Stress, chronische Entzündungen und die Bildung von Glykationen, welche die Augenlinse zusätzlich schädigen. Die wichtigsten Risikofaktoren für den Grauen Star bei Diabetikern sind eine lang andauernde Krankheit und ein schlecht eingestellter Blutzucker. Die Regulierung des Blutzuckers ist entscheidend, um die schädlichen Auswirkungen auf das Auge und andere Organe zu verringern.

Diabetiker haben ein doppelt so hohes

Risiko für die Entwicklung des Grauen Star Diabetiker haben ein doppelt so hohes Risiko, einen Grauen Star zu entwickeln. Die Hauptursachen für das Risiko eines Grauen Stars im Zusammenhang mit Diabetes sind die Dauer der Krankheit und der Grad der Blutzuckerentgleisung. Das Risiko für die Entwicklung eines Grauen Stars ist bei Diabetikern mit ungeregeltem Blutzucker im Vergleich zu denen mit gut eingestelltem Blutzucker doppelt so hoch.

Grauer Star ist nicht immer mit Diabetes verbunden

Das Feststellen eines Grauen Stars bedeutet nicht unbedingt, dass die Person an Diabetes leidet. Manchmal kann jedoch bereits die Art des Grauen Stars oder das Vorhandensein anderer körperlicher Anzeichen darauf hinweisen, dass eine Person möglicherweise an Diabetes leidet. Beim Grauen Star ist der Zusammenhang mit Diabetes typisch für eine spezielle Form der Veränderungen in der Linse, die als „posterior subkapsulärer Grauer Star“ bezeichnet wird. Diese Form des Grauen Stars ist bei Diabetikern viel häufiger. Im Gegensatz zu anderen Formen des Grauen Stars, bei denen Trübungen im Kern der Linse auftreten, beginnen bei der subkapsulären Form diese Veränderungen nahe der hinteren Oberfläche der Linse, an der Linsenkapsel. Dies ist der Teil der Linse, der in direktem Kontakt mit der Kammerflüssigkeit des Auges steht und daher am meisten den erhöhten Zuckerwerten und dem durch Diabetes veränderten Mikroumfeld im Auge ausgesetzt ist. Diese Form des Grauen Stars verursacht typischerweise mehr Probleme mit Blendungen, dem Auftreten von Lichtkreisen bei künstlicher Beleuchtung und verschlechtert die Nahsicht bereits frühzeitig erheblich.

Die Operation des Grauen Stars bei Diabetikern hat einige Besonderheiten

Die eigentliche Operation des Grauen Stars erfolgt bei Diabetikern genauso wie bei anderen Patienten. Für einen erfolgreichen Behandlungsausgang sind jedoch vor dem Eingriff sowie während und nach der Operation zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen erforderlich. An erster Stelle muss sichergestellt werden, dass die Blutzuckerwerte vor der Operation gut eingestellt sind und auch nach dem Eingriff weiterhin gut kontrolliert werden. Bei der Untersuchung vor der Operation wird besonderes Augenmerk auf die Untersuchung des Augenhintergrundes gelegt, um andere diabetische Veränderungen im Auge zu erkennen. Mit Diabetes verbundene Netzhautschäden erfordern manchmal eine zusätzliche Behandlung und können die Wahrscheinlichkeit einer guten Wiederherstellung des Sehens nach der Operation des Grauen Stars verringern.

Die Operation des Grauen Stars ist bei Diabetikern etwas riskanter und mit potenziellen zusätzlichen Komplikationen verbunden, einschließlich Infektionen und schlechterer Wundheilung. Manchmal muss vor dem Eingriff auch die Diabetes-Therapie angepasst werden. Diese Notwendigkeit kann auch während der Erholungsphase auftreten, aufgrund der Einnahme zusätzlicher Medikamente und vorübergehend erhöhter Blutzuckerwerte.

Diabetesbehandlung ist entscheidend für eine langfristig gute

Sehkraft nach der Operation des Grauen Stars Diabetes schädigt nicht nur die Augenlinse, sondern wirkt sich negativ auf das gesamte Auge aus, insbesondere auf die Netzhaut und die Makula. Eine sorgfältige Blutzuckerregulation, regelmäßige körperliche Aktivität, eine ausgewogene Ernährung, der Verzicht auf Rauchen und Alkoholkonsum sind alles sehr wichtige Faktoren, durch die jeder langfristig am meisten für den Erhalt einer guten Sehkraft tun kann.